国立感染症研究所
2024年5月27日 17時23分
東京(時事通信) — 連鎖球菌性咽頭炎の原因菌によって引き起こされる致命的な感染症である連鎖球菌性毒素性ショック症候群の患者数が日本で記録的なペースで増加している。
多臓器不全や四肢壊死を引き起こす可能性のあるSTSSの死亡率は約30%です。
特に感染力の強い株の検出が増えており、専門家は感染に対して特に脆弱な高齢者の間で、より高い注意を呼びかけている。
連鎖球菌は主に人との接触や空気中の飛沫を介して感染します。感染者は無症状のままであることが多いですが、細菌が血液や筋肉などの組織に侵入し、STSSを引き起こすことがあります。
初期症状には発熱や悪寒などがあり、感染が急速に進行して血圧の低下や多臓器不全によるショック状態を引き起こすこともあります。
国立感染症研究所の速報値によると、昨年のSTSS患者数は国内で941人で、統計を取り始めた1999年以降で最多となった。今年の患者数は5月12日時点で851人で、前年比約2.8倍に増加した。
連鎖球菌の種類には、A群、B群、G群があります。
2010年代に英国で広がったM1UK株は、毒性の強いA群菌の一種で、昨年後半から関東地方などで検出が広がっている。
厚生労働省は監視を強化しているが、この菌株とSTSS症例の増加との関連は不明だ。
「STSS患者の大半は65歳以上の高齢者です」と東京女子医科大学病院の菊池健教授は言う。「細菌は靴ずれや水虫による発疹など、足の軽い傷から侵入することが多いのです。」
菊池氏は、高齢者介護に携わる人たちに対し、高齢者の足が清潔に保たれているか毎日確認するよう呼び掛けた。
STSS を早期に診断することは難しく、正確な評価には症状の進行が必要になることがよくあります。
患者の足が急速に腫れ、39℃以上の発熱がみられる場合は、直ちに対応する必要があります。
「抗生物質を早期に投与すれば治療は可能ですが、感染が進行すると患部の切断が必要になることもあります」と菊池氏は言う。「症状が重い人は入院治療ができる病院を受診してください」