シャム・ビシェン
2024年7月10日 16時19分（日本時間）
公式発表です。「暑さ」は今やしっかりと議題に上がり、人々の意識の中にあります。6 月 2 日は最初の「暑さ対策デー」で、記録上最も暑かった 12 か月のうち 26 日が気候変動によると思われる「過剰な」暑さだったという報告を受けて、極度の暑さが命と暮らしに及ぼす悪影響について意識を高めました。
2021年の東京オリンピックなど注目度の高いイベントでのこれまでにない猛暑の影響は、今夏のパリオリンピックを含む将来のオリンピックにどのような影響を与えるかについても懸念を引き起こしている。
エリートテニス選手のノバク・ジョコビッチ選手が日本で述べたように、この状況は彼の何十年にも及ぶキャリアの中で経験したことのどれよりも厳しいものだった。「常に脱水状態です。暑さと湿気とよどんだ空気がひどいので、肩に重荷がのしかかっているように感じます。」
こうした影響は、今年初めに赤十字・赤新月社気候センターが発表した報告書でも言及されているように、若者、高齢者、貧困層、屋外で働くことを余儀なくされている人々の間ではさらに顕著になる可能性がある。しかし、暑さは、病気の蔓延や医療インフラに影響を及ぼす気候変動の無数の影響のうちの一側面にすぎない。
蚊の生息地の拡大により、汚染関連の病気やデング熱、マラリア、ジカ熱などの媒介性疾患が増加し、異なる医療サービスが必要になります。2050年までに、気候変動により1,450万人が死亡し、12.5兆ドルの経済損失が発生すると予測されており、低所得国と中所得国が不釣り合いなほど大きな影響を受け、過去20年間の気候関連事象による死亡者の91%がすでに発生しています。
そのため、気候変動によって増幅された相互に関連した健康危機に効果的に対処するには、包括的かつ総合的なワンヘルスアプローチが重要であり、世界的な健康システムへの影響を緩和するための適応戦略に重点が置かれます。
行動が必要であり、それは迅速でなければなりません。
ワンヘルスアプローチ
最優先事項は、世界規模で考え方を根本的に変えることです。南北の国々の政府は、人間、動物、生態系の健康のつながりと相互依存性を認識する「ワン ヘルス」アプローチを採用する必要があります。「ワン ヘルス」アプローチは、それぞれの健康のバランスを取り、最適化し、相互依存性とその結果生じる影響を認識しながら、気候変動の影響からそれらを保護することを目指しています。
実際には、ワンヘルスアプローチを適用するということは、健康上の脅威を予防、予測、検出、対応するためのすべての行動において、人間、動物、植物、生態系の健康の相互関係を考慮する必要があることを意味します。
たとえば、このアプローチでは、特定の病原体や汚染物質がもたらす健康リスクを評価する際に、研究者やリスク評価者がさまざまな分野（獣医学、環境科学、人間の健康科学など）の知識を統合して共有する必要があります。また、リスク管理者や政策立案者は、環境に対する人間の圧力を軽減するなどして、健康リスクを防止および軽減するためにその原因に対処する必要があります。
東南アジアでは、鳥インフルエンザの発生が繰り返し発生しています。包括的なワンヘルス戦略が採用され、動物と人間の健康部門の協力を促進して病気の監視と管理を推進しています。対策には、感染した家禽の駆除、鳥へのワクチンの投与、監視システムの強化などが含まれています。この協調的な対応により、さらなる発生とウイルスの人間への拡散が抑制されました。
また、欧州連合における抗菌薬耐性と闘うための積極的なアプローチにはワン・ヘルス戦略が含まれ、欧州抗菌薬耐性監視ネットワークの設立につながりました。
このネットワークは、抗菌薬耐性の傾向を追跡し、対処するために、人間の健康、獣医学、環境の各分野からデータを収集して分析します。この協力的なアプローチにより、抗菌薬耐性の管理が大幅に改善され、分野全体で抗生物質の責任ある慎重な使用を促進するのに役立ちました。
適応戦略
適応はワンヘルスアプローチの重要な側面ですが、さまざまな形をとることができます。
1. 異常気象への備え
異常気象は一般的に医療サービスの需要を増大させる一方で、医療サービスの利用可能性を低下させることも多いため、医療システムと医療従事者は異常気象に備える必要があります。
このレベルでの適応も、医療施設の設計を含め多面的です。たとえば、広範囲にわたる洪水が発生した後、電気、暖房、換気は確保できるでしょうか。この段階では、気候変動、建物の設計、土地利用などの専門家との分野横断的かつ専門的な協議が必要です。
中国の「スポンジ都市」は、都市表面の浸透性を高め、緑地を作り、雨水を吸収して再利用する材料と設計を使用することで、都市の水管理を強化するために作成された適応戦略の有望な例です。
2. 健康への影響に関する政策とリソース
猛暑は、政策立案者が気候変動による健康への影響を緩和できる好例です。早期警報システムは、熱波などの差し迫った気候現象を住民に警告し、準備措置を可能にします。
マイクロソフトやグーグルを含む大手テクノロジー企業数社は、AIと衛星技術を活用し、警報、インターネット速度、災害予測と対応を改善するために世界気象機関と協力している。
保健システムは、異常気象の発生後に住民とインフラを迅速に安定させ、山火事やその他の類似の事故後の煙の吸入や外傷などの症状に対して長期治療を提供できなければなりません。
3. 感染拡大を予測する
- 適応には、気候変動によるパンデミックや特定の病気の発生に備えて医療サービスを準備することも含まれます。対策には次のようなものが含まれます。
- ■ 地球規模の監視システムの強化
- ■ コミュニケーションと教育の改善
- ■ワクチン研究の実施
- ■ アウトブレイク対策に役立つ制御手段を理解する
しかし、企業は気候変動への適応よりも二酸化炭素排出量の削減を優先しており、緩和を最優先事項と見なす企業は60％であるのに対し、適応を最優先事項と見なす企業はわずか27％にとどまっています。さらに、COVID-19パンデミックは、労働力の減少が生産性とサプライチェーンにどのような影響を与えるかを浮き彫りにし、気候変動ショックに対する業界の脆弱性をさらに分析する必要があることを強調しています。
気候に強い保健システム
蚊媒介性疾患の蔓延など、気候関連の健康問題を監視し、対処するための包括的なリスク評価、対応戦略、管理計画が策定されるとともに、準備、適応、緩和も行われる。
2002 年の SARS 流行やモザンビークのコレラ流行など、健康危機に対する過去の成功した対応は、協調的な国際的取り組みの重要性を浮き彫りにしています。気候に強い健康システムを構築するには、適応計画、研究、継続的な証拠収集、能力構築、明確な政策立案が必要です。
革新的な官民パートナーシップは、脆弱な人々が熱波などに関する予測データをより有効に活用できるギャップを埋めることもできます。フォーラムの多分野にわたる気候と健康に関する取り組みは、こうした適応戦略の開発と、気候の影響、生態系、健康インフラの複雑な関係の管理の改善に取り組んでいます。
したがって、現在、熱問題が議題に上がっているため、これを私たち全員が責任を負う気候変動による被害を軽減するための総合的な戦略の一部と見なすことができます。
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シャム・ビシェン、健康・医療センター長、世界経済フォーラム執行委員会委員
