研究：がん患者は、より強度の低い治療でよりよい結果が得られることが多い

3種類のがんの治療を縮小することで、治療結果を損なうことなく患者の生活を楽にすることができると、世界最大のがん会議で医師らが報告した。

これは、手術や化学療法、放射線治療を減らすことで患者の寿命を延ばし、気分を良くすることができるかどうかを研究する長期的な傾向の一部である。最新の研究は、卵巣がん、食道がん、ホジキンリンパ腫を対象に行われた。

30年前、がん研究は、より少ないことではなく、より多くのことを行うことを目指していました。ある厳しい例では、進行した乳がんの女性は、大量の化学療法と骨髄移植によって死の淵に追い込まれました。このアプローチは化学療法よりも効果的ではなく、患者は苦しみました。

現在、がん治療を最適化するために、研究者たちは「これまで行ってきた治療はすべて必要なのか？」と問いかけています。

これは「何度も繰り返し問われるべき質問」だと、カイザー・パーマネンテ国立がん研究プログラムの医療ディレクターで、今回の研究には関わっていないタチアナ・コレフスカ博士は述べた。

多くの場合、薬の改良により仕事量が減ります。

「良いニュースは、がん治療がより効果的になっているだけでなく、より忍容性が高くなり、短期的および長期的な合併症が減っていることだ」と、ジョンズ・ホプキンス大学医学部のウィリアム・G・ネルソン博士は述べた。ネルソン博士もこの新しい研究には関わっていない。

この傾向を示す研究は、シカゴで開催された米国臨床腫瘍学会の会議で議論されました。その要点は次のとおりです。

卵巣がん

フランスの研究者らは、進行した卵巣がんの手術中に、健康に見えるリンパ節を切除しない方が安全であることを発見した。この研究では、379人の患者の結果を比較した。半数はリンパ節を切除し、残りの半数は切除しなかった。9年後、患者の生存期間に違いはなく、手術がそれほど過酷でない患者は、輸血が必要になるなどの合併症が少なかった。この研究は、フランス国立がん研究所の資金提供を受けた。

食道がん

このドイツの研究では、手術で治療できる食道がんの患者 438 名を対象に調査が行われた。半数は化学療法と食道（喉から胃に食物を運ぶ管）の手術を含む一般的な治療計画を受けた。残りの半数は放射線治療も含む別のアプローチを受けた。どちらの治療法も標準的と考えられている。患者がどちらの治療法を受けるかは、治療を受ける場所によって異なる。

3年後、化学療法と手術を受けた患者の生存率は57％だったのに対し、化学療法、手術、放射線療法を受けた患者では51％だった。この研究はドイツ研究財団の資金援助を受けた。

ホジキンリンパ腫

進行性ホジキンリンパ腫に対する2つの化学療法を比較したところ、強度の低い治療の方が血液がんに対して効果が高く、副作用も少ないことが判明した。

4年後、より穏やかな化学療法を受けた人の94％で病気の進行が抑えられていたのに対し、より強力な治療を受けた人では91％だった。この試験にはドイツ、オーストリア、スイス、オランダ、デンマーク、スウェーデン、ノルウェー、オーストラリア、ニュージーランドの9カ国で1,482人が参加し、研究対象となったより穏やかな化学療法に使用された薬剤の1つを製造する武田オンコロジーが資金提供した。