16:20 JST、2025年3月23日
患者を治すために体の細胞を使用しようとする再生医療には希望が高くなります。しかし、公共の健康保険でカバーされていないいくつかの再生治療は質が悪いため、健康上の問題を引き起こしています。
再生医療は、細胞の変換などの方法を使用して、病気や怪我によって損傷した組織や臓器を修理する一種の治療法です。
たとえば、誘導された多能性幹(IPS)細胞を使用した治療は、再生医療の一種です。大学病院や研究機関は、心臓や目の状態などの扱いにくい疾患の治療にそれらを適用することを目的として、IPS細胞に関する臨床研究を実施しています。
一方、再生医療を使用した治療は、しわの除去などの化粧品の目的や、がんやその他の状態の治療のために、実践者が意図された効果を宣伝するために、民間診療所で自己負担で行われています。それらの有効性の科学的証拠が不十分である場合でも、そのような治療法は、患者の要請と、公共の健康保険の対象ではないため、それ自体の費用で提供されています。
2014年に施行された再生医療の安全に関する法律では、再生医療を使用して治療計画を策定し、中央政府に提出するすべての医療機関が必要です。彼らの計画は、患者やその他の問題を確保するために、政府が承認した専門家委員会によって上映されなければなりません。
しかし、実際には、再生医療上で問題が発生し続けています。
昨年の秋、深刻な感染症を発症した後、東京の診療所でがんを予防するために細胞注射を受けた2人が病院に運ばれました。健康、労働、福祉省による調査では、治療が診療所が提出した計画に沿って実行されなかったという事実を含む、手順の欠陥が見つかりました。
国立がんセンターと他の団体は、中央政府に提出された治療計画を調査しました。これらの計画の25%の安全性は疑わしいことがわかりました。
そのような治療は公共保険の対象ではありませんが、政府機関が医療機関が適切な計画を策定し、患者の安全を確保するかどうかを確認するシステムを導入する必要があるでしょう。
調査された治療計画は、そもそも専門家委員会によってスクリーニングされたに違いないため、これらの結果は委員会のチェックの緩和性を示すと言えます。
昨年、政府は、適切なスクリーニングを行っていない疑いのある委員会の現地検査を実施できる法的改訂を実施しました。そのような委員会に徹底的な指示を与えるべきです。
先月、主に世界中の医師で構成される国際幹細胞研究協会は、再生医療の監視を強化するために同省を求めました。社会は、再生医療の使用が自己負担治療を通じて拡大した現在の状況の中で、患者の安全性に関する懸念を引用しました。
公衆衛生保険でカバーされていない低品質の治療がチェックされていない場合、日本の再生医療全体の信頼性を損なう可能性があります。
一部の患者は、「画期的な効果」などの言語を使用して広告を見ると高い希望を持っている可能性がありますが、そのような治療を求めている各患者は、新しい治療法に関連するリスクが遠く離れていないことに留意する必要があります。
(2025年3月23日、Yomiuri Shimbunから)